Persistência da sutura metópica em crânios secos adultos do Nordeste brasileiro: análise antropológica forense / Persistence of metopic suture in adult dry skulls from Northeast Brazil: a forensic anthropological analysis / Persistencia de la sutura metópica en cráneos secos adultos del Nordeste de Brasil: análisis antropológico forense

A sutura metópica forma-se aproximadamente no primeiro trimestre da vida intrauterina entre os dois centros de ossificação que irão formar o osso frontal. Há controvérsias na literatura em relação ao momento em que essa sutura oblitera, mas se sabe que ocorre antes dos dez anos de idade; entretanto, essa sutura pode não obliterar e persistir ao longo da vida do indivíduo. Este trabalho objetivou relatar a persistência da sutura metópica em crânios secos de esqueletos humanos adultos pertencentes ao Centro de Estudos em Antropologia Forense da Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (CEAF/FOP/UPE), com a finalidade de demonstrar a importância para a perícia antropológica forense. Dentre os 426 examinados, foram identificados dez crânios (2,4%) com a presença de sutura metópica completa, sendo 5 do sexo masculino e 5 do feminino, compreendendo uma faixa etária de 29 a 86 anos. A persistência da metópica possui relevância forense, afinal as variações anatômicas são vistas como estruturas que não são consequência de uma patologia e que diferem do encontrado na população geral, tornando o indivíduo que as possui ainda mais único. Dessa forma, essa variação anatômica pode atuar como auxiliar no processo de identificação humana na perícia antropológica forense... (AU)

The metopic suture forms approximately in the first trimester of intrauterine life between the two ossification centers that will form the frontal bone. There are controversies in the literature as to when this suture obliterates, but it is known to occur before the age of ten; however, this suture may not obliterate and persist throughout the individual's life. This work aimed to report the persistence of the metopic suture in dried skulls of adult human skeletons belonging to the Center for Studies in Forensic Anthropology of the School of Dentistry of the University of Pernambuco (CEAF/FOP/UPE) in order to demonstrate its importance for forensic anthropology. Among the 426 skeletons examined, ten skulls (2.4%) with complete metopic sutures were identified, five male and five female, ranging in age from 29 to 86 years. The persistence of metopic sutures has forensic relevance, after all, anatomical variations are seen as structures that are not a consequence of pathology and that differs from what is found in the general population, making the individual who has them even more unique. Thus, this anatomical variation can act as an aid in the process of human identification in forensic anthropology... (AU)

La sutura metópica se forma aproximadamente en el primer trimestre de vida intrauterina entre los dos centros de osificación que formarán el hueso frontal. Existen controversias en la literatura sobre el momento en que se oblitera esta sutura, pero se sabe que ocurre antes de los diez años; sin embargo, esta sutura puede no obliterarse y persistir durante toda la vida del individuo. Este estudio tuvo como objetivo informar sobre la persistencia de la sutura metópica en cráneos desecados de esqueletos humanos adultos pertenecientes al Centro de Estudos em Antropologia Forense de la Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (CEAF/FOP/UPE), con el fin de demostrar su importancia para la antropología forense. Entre los 426 esqueletos examinados, se identificaron diez cráneos (2,4%) con presencia de sutura metópica completa, 5 masculinos y 5 femeninos, con edades entre 29 y 86 años. La persistencia de la sutura metópica tiene relevancia forense, después de todo las variaciones anatómicas son vistas como estructuras que no son consecuencia de una patología y que difieren de lo que se encuentra en la población general, haciendo aún más único al individuo que las presenta. Así pues, esta variación anatómica puede servir de ayuda en el proceso de identificación humana en antropología forense... (AU)

Craniometric study of the Orbital Index in brazilian skulls / Estudo craniométrico do Índice Orbitário em crânios humanos brasileiros

ABSTRACT Objetive To determine the percentage of correctness of the Orbital Index (OI) for estimation of sex, ancestry and age in Brazilian skulls. Methods Cross-sectional study of 183 human dry skulls from the southeastern Brazil. A total of 100 skeletons were males and 83 females; of which 36 were aged up to 39 years, 60 aged between 40 and 59 years, and 87 aged 60 years or older. As for ancestry, 103 were from white, 51 mixed race, and 29 black individuals. The OI was calculate by the formula = height/width x 100. The data were submitted to Student's t test, F (ANOVA), Tukey and Kruskal Wallis tests as well as to discriminant analysis, with a 5% significance level. Results The sample was characterized as mesoseme, with a mean age of 56.62 (±19.97) years. No significant difference was observed (p=0.511) between the OI in females (right: 86.43 ± 6.58 and left: 86.70 ± 5.93) and males (right: 85.78 ± 6.69 and left: 86.37 ± 6.20). There were no significant differences between age, ancestry and the variables analyzed (p>0.05). The right and left orbital widths were significantly dimorphic between sexes (p<0.001). The percentage of correctness of the method for estimation of sex, age and ancestry was found to be 65.6%, 43.7%, and 43.6%, respectively. Conclusions The OI is not an appropriate method for estimation of sex, ancestry and estimation of age in this Brazilian sample. The methodology should be expanded to other population groups so that it can be improved.

RESUMO Objetivo Determinar a porcentagem de correlação do Índice Orbitário (IO) na estimativa do sexo, da ancestralidade e da idade em crânios brasileiros. Métodos Estudo de corte transversal de 183 crânios secos humanos do sudeste brasileiro. No total, 100 esqueletos eram homens e 83 mulheres; dos quais 36 tinham até 39 anos, 60 tinham entre 40 e 59 anos e 87 tinham 60 anos ou mais. Quanto à ascendência, 103 eram brancos, 51 pardos e 29 negros. O IO foi calculado pela fórmula = altura / largura x 100. Os dados foram submetidos aos testes t de Student, F (ANOVA), Tukey e Kruskal Wallis, bem como à análise discriminante, com nível de significância de 5%. Resultados A amostra foi caracterizada como mesoseme, com média de idade de 56,62 (± 19,97) anos. Não houve diferença significativa (p = 0,511) entre o IO no sexo feminino (direita: 86,43 ± 6,58 e esquerda: 86,70 ± 5,93) e do sexo masculino (direita: 85,78 ± 6,69 e esquerda: 86,37 ± 6,20). Não houve diferenças significativas entre idade, ancestralidade e as variáveis analisadas (p> 0,05). As larguras orbitais direita e esquerda foram significativamente dimórficas entre os sexos (p <0,001). A porcentagem de acerto do método para estimativa de sexo, idade e ancestralidade foi de 65,6%, 43,7% e 43,6%, respectivamente. Conclusão O IO não é um método apropriado para estimativa de sexo, ancestralidade e estimativa de idade nesta amostra brasileira. A metodologia deve ser expandida para outros grupos populacionais para que possa ser aperfeiçoada.

Características Antropométricas do Palato Ósseo de uma Amostra Brasileira de Esqueletos Identificados / Anthropometric Characteristics of the Bony Palate in a Brazilian Sample of Identified Skeletons

Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever as carac-terísticas antropométricas do palato ósseo de uma amostra brasileira de esqueletos identificados Metodologia: Foi desen-volvido um estudo de corte transversal, por meio da análise de 178 crânios secos humanos, oriundos do Arquivo de Ossadas do Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odon-tologia de Piracicaba (FOP/UNICAMP), São Paulo. Utilizando paquímetro digital, foram realizadas medições lineares que incluíam forame incisivo à espinha nasal posterior (FI-ENP), forame palatino maior direito ao forame palatino maior esquer-do (FPMD-FPME), forame incisivo ao forame palatino maior direito (FI-FPMD) e forame incisivo ao forame palatino maior esquerdo (FI-FPME). Os testes t-Student, F(ANOVA), Tukey, LSD, Kruskal Wallis e Pearson, com nível de significância de 5,0%. Resultados: Do total de crânios analisados, 54,5% eram do sexo masculino, com mediana de idade de 56 anos. Todas as medidas analisadas apresentaram dimorfismo sexual, onde homens possuíram maiores dimensões do que o sexo oposto (p<0,001). Do total de palatos estudados, 104 eram pertencen-tes a indivíduos brancos, 49 a miscigenados e 25 a negros. As medidas FI-ENP, FPMD-FPME e FI-FPME apresentaram-se maiores em negros, seguidos dos miscigenados e brancos. Conclusão: Conclui-se que as características do palato ósseo podem ser aplicadas como maior confiabilidade para a estima-tiva do sexo na amostra brasileira estudada. (AU)

Objective: This study aimed to describe the anthropometric characteristics of the bony palate in a Brazilian sample of identified skeletons. Methodology: This was a cross-sectional study of 178 human skulls from the Laboratory of Forensic Physical Anthropology at Piracicaba Dental School, University of Campinas, São Paulo. A digital pachymeter was used to perform linear measurements from the incisive foramen to the posterior nasal spine (IF-PNS); right greater palatine foramen to left greater palatine foramen (RGPF-LGPF); incisive foramen to the right greater palatine foramen (IF-RGPF); and incisive foramen to the left greater palatine foramen (IF-LMPF). The data were submitted to Student's t, F (ANOVA), Tukey, LSD, Kruskal Wallis and Pearson tests, with a significance level of 5.0%. Results: Of the total skulls analyzed, 54.5% were from males, with a median age of 56 years. All the study measures presented sexual dimorphism, in which males had larger dimen-sions than females (p<0.001). Of the total palates studied, 104 were from white individuals, 49 were from mixed-race and 25 from black individuals. The IF-PNS, RGPF-LGPF and IF-LGPF measurements were greater in black individuals, followed by mixed-race and white individuals. Conclusion: In conclusion, the characteristics of the bony palate can be applied with higher reliability to estimate sex in Brazilian sample studied.(AU)

Aplicabilidade do índice forame magno em crânios humanos de indivíduos do nordeste brasileiro / Applicability of the foramen magnum index on human skulls of individuals from northeastern Brazil

Introdução: O Índice Forame Magno (IFM) é um método secundário para o estabelecimento do sexo no processo de identificação humana. Objetivo: Averiguar a aplicabilidade do IFM para a determinação do sexo em uma amostra brasileira. Material e Método: Estudo cego e transversal, com amostra composta por 209 crânios pertencentes ao Centro de Estudos em Antropologia Forense da Faculdade de Odontologia de Pernambuco/Universidade de Pernambuco (CEAF/FOP/UPE). Com o uso de paquímetro digital de precisão, foram realizadas medidas correspondentes à largura e ao comprimento do forame magno, aplicando-as à fórmula IFM = largura/comprimento x 100. O sexo foi classificado de acordo com tabela de referência para o índice supracitado. Para a análise estatística utilizaram-se os testes T-Student e Qui-Quadrado de Pearson, com nível de significância de 5,0%. Resultados: Todas as variáveis quantitativas apresentaram diferenças estatisticamente significantes para os sexos (p<0,05), porém não houve discrepâncias entre os mesmos quanto à utilização do IFM (p=0,965). O acerto do IFM para o sexo masculino (99,1%), mas para o sexo feminino este método não classificou nenhum crânio corretamente. Conclusão: As dimensões do Forame Magno apresentaram dimorfismo sexual, porém o IFM não deve ser utilizado como metodologia para a determinação do sexo da amostra brasileira estudada.

Introduction: The Foramen Magnum Index (IMF) is a secondary method for the establishment of the sex in the process of human identification. Objective: To investigate the applicability of FMI to the determination of sex in a Brazilian sample. Material and Method: Blind and transversal study, with sample composed of 209 skulls belonging to the Forensic Anthropology Center of the Dentistry School of Pernambuco/Universidade de Pernambuco (CEAF/FOP/UPE). With the aid of a digital caliper, measurements were made on the width and length of the Foramen Magnum, applying them to the FMI formula FMI = width/length x 100. The sex was classified according with the reference table to the above mentioned index. For the statistical procedures, were used the testes Student T and Pearson's Chi-Square, with a significance level of 5%. Results: All the quantitative variables presented statistically significant differences for the sexes (p<0,05), but there were no discrepancies between them regarding the use of the FMI (p=0.965). The concordances of the FMI for males (99.1%) were higher than those of females, which did not have any cranial classification correctly. Conclusion: The FMI should not be used as a single methodology for determining the sex of the Brazilian sample studied

Avaliação do padrão morfológico de rugoscopia palatal em uma população brasileira / Evaluation of the morphological pattern of palatal rugoscopy in a brazilian population

Objetivo: Este estudo teve por objetivo avaliar o perfil do padrão morfológico de rugosidade palatal de alunos de graduação da Faculdade de Odontologia de Pernambuco FOP-UPE. Metodologia: A pesquisa foi do tipo prospectiva, sendo a amostra constituída de um total de 105 (cento e cinco) indivíduos. Foi realizada a moldagem do arco superior e modelos de gesso foram confeccionados. A partir dos mesmos, a análise morfológica das rugas palatais foi realizada, por um único examinador. Os parâmetros de morfologia das rugas primárias, forma da papila incisiva, direção de alinhamento das rugas, rafe palatina mediana e força das rugas foram analisados. Os dados foram computados numa planilha do Excel, sendo posteriormente, submetidos a análise estatística. Resultados: A idade variou de 18 a 35 anos, a faixa etária mais prevalente foi 21 a 23 anos, maioria de cor branca e IMC (índice de massa corporal) normal (64,8%). A morfologia das rugas primárias mais frequente foi a curva (39,0%). Sobre a forma papila incisiva, aproximadamente metade (49,5%) foi classificada na categoria mínima seguido da cilíndrica (35,2%). Pouco mais da metade (52,4%) teve a classificação de Carrea irregular. Os dois maiores percentuais da rafe palatina foram: não bifurcada (43,8%) e bifurcada posterior (32,4%). Conclusão: pode-se concluir que, foi possível identificar um tipo morfológico específico mais prevalente dentro da população estudada. Diferenças significativas entre as classificações do IMC foram verificadas na dimensão anteroposterior, secundária esquerda e transversal. Foi observada associação significativa entre a classificação do IMC com as inicial e complementar da classificação de Santos

Objective: The purpose of this study was to evaluate the profile of the morphological pattern of palatal roughness of undergraduate students of the College of Dentistry of Pernambuco FOP-UPE, through the various proposed parameters. Methodology: The research was of the prospective type, being the sample constituted of a total of 105 (one hundred and five) individuals. Upper arch molding was performed and plaster models were made. From these, the morphological analysis of the palatal wrinkles was performed by a single examiner. The morphological parameters of the primary wrinkles, incisal papilla shape, direction of alignment of wrinkles, median raphe palatine and wrinkle strength were analyzed. The data were computed in an Excel spreadsheet, and then submitted to statistical analysis. Results: Age ranged from 18 to 35 years, the most prevalent age group was 21 to 23 years, mostly white and normal BMI (body mass index) (64.8%). The most frequent primary wrinkle morphology was the curve (39.0%). About the incisive papilla, approximately half (49.5%) was classified in the minimum category followed by the cylindrical (35.2%). Just over half (52.4%) had the classification of Carrea irregular. The two highest percentages of Rafe palatine were: non-bifurcated (43.8%) and posterior bifurcated (32.4%). Conclusion: It can be concluded that, it was possible to identify a specific morphological type most prevalent in the studied population. Significant differences between BMI classifications were found in the anteroposterior, secondary left and transverse dimensions. Significant association was observed between BMI classification with Santos' initial and supplemental classifications.

Avaliação da espessura de tecido mole facial em uma população brasileira in vivo "a espessura do tecido mole facial em Brasileiros" / Evaluation of the facial soft tissue thickness in a Brazilian in vivo population "facial soft tissue thickness in Brazilians"

Introdução: Hoje em dia há uma enorme demanda para identificação individual tanto no campo da justiça civil e criminal. Existem várias maneiras de identificar indivíduos, dependendo se ele está vivo ou morto (cadáver ou esqueleto). Esta pesquisa teve o objetivo de criar um banco de dados para a espessura do tecido mole facial em indivíduos vivos de uma determinada população brasileira, de acordo com idade, sexo e índice de massa corporal. Métodos: medições da espessura de tecidos moles faciais foram realizadas em 101 pacientes (62 homens e 39 mulheres, com idade entre 18 e 106 anos). TC foi realizado tendo em conta 20 pontos craniométricos selecionados previamente. A espessura dos tecidos moles nestes pontos foram inicialmente medida e comparada com a idade, sexo e estado nutricional e com dados de outras populações em todo o mundo. Resultados: De acordo com o sexo não houve diferenças significativas nos pontos: násio, rínion, meio do filtro labial midphiltrum , supradentale, e órbita lateral. Distâncias com diferenças significativa para ambos os sexos entre as diferentes populações foram: supradentale; infradentale; supramentale; órbita lateral; arco zigomático e linha oclusal. Alguns pontos antropométricos mostraram diferenças significativas entre sexo, faixa etária e estado nutricional. Entre os sexos, os homens apresentaram médias maiores. Entre os grupos etários, houve também diferenças significativas em algumas distâncias. Em relação ao estado nutricional, as distâncias foram menores entre peso normal e maior entre os obesos. Conclusão: Ao considerar várias populações, a espessura do tecido mole mostrou diferenças significativas em muitos pontos craniométricos destacando como eles podem ser distintas.

Introduction: Nowadays there is a huge demand for individual identification in both civil and criminal justice fields. There are several ways to identify individuals, depending on whether he is alive or dead (cadaver or skeleton). This research aimed to create a database for facial soft tissue thickness in living individuals of a specific Brazilian population, according to age, sex and body mass index. Methods: Measurements of facial soft tissues thickness were done in 101 patients (62 men and 39 women, aged 18 to 106 years). CT scans were performed taking into account 20 craniometric points previously selected. The soft tissue thickness in these points were initially found and compared with age, sex and nutritional status, and with another populations data worldwide. Results: According about sex was no significant difierence in points: nasion, rhinion, midphiltrum, supradentale and lateral orbit. Distances with significant difference for both sexes between the diferent populations were: supradentale; infradentale; supramentale; lateral orbit; zygomatic arch and occlusal line. Some anthropometric points showed significant differences between sex, age groups and nutritional status. Between sexes, men had greater means. Among age groups, there was also significant differences in some distances. In relation to nutritional status, the distances were lower among normal weight and higher among the obese. Conclusion: When considering various populations, soft tissue thickness had significant differences in many craniometric points highlighting how distinct they might be.

Orofacial injuries in children and adolescents (2009-2013): a 5-year study in Porto, Portugal

Abstract The aim of this study was to verify the prevalence of acts of aggression to the head, face and neck towards victims of Physical Violence against Children and Adolescents (PVCA) who were examined at the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences Delegation North (INMLCF-DN) in Porto, Portugal. A study was carried out on 2,148 complaints of physical aggression against children and adolescents (0 to less than 18 years old) occurred between 2009 and 2013 and which were retrieved from information about violence held on INMLCF-DN data files. Continuous variables were described and the association between them was verified by Chi-square or Fischer's Exact tests with 5% significance level. Within the 5-year timespan, 1,380 cases were identified with clinical relation with physical aggression. Most subjects evaluated were male adolescents and the most affected body region was the face, to which 747 injuries (24.7%) were recorded, with statistically significant association between sex and region (head and face). Victims in 15-17-year-old age group are more susceptible to violence than those in the 0-14-year-old age range. Dentists routinely examine the face, neck and skull, which make them the most appropriate health professionals to identify cases of aggression early.

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de atos de agressão à cabeça, face e pescoço em relação às vítimas de Violência Física contra Crianças e Adolescentes (PVCA) que foram examinadas no Instituto Nacional de Medicina Legal e Delegação de Ciências Forenses Norte (INMLCF -DN) no Porto, Portugal. Um estudo foi realizado em 2.148 queixas de agressão física contra crianças e adolescentes [0 a menores de 18 anos] ocorridas entre 2009 e 2013 e que foram recuperadas de informações sobre violência mantidas em arquivos de dados do INMLCF-DN. Variáveis contínuas foram descritas para verificar a suas correlações foram usados os testes do Chi-Quadrado e o Teste Exato de Fisher em um nível de significância de 5%. Nestes 5 anos, foram detectados 1.380 casos que apresentam nexo clínico com agressão física. As vítimas mais acometidas eram adolescentes do sexo masculino, a região do corpo mais atingida foi a face com 747 das lesões (24,7%) registradas. Há significância estatística no teste do qui-quadrado de Pearson na relação de gênero com a cabeça e o rosto. Dentistas rotineiramente examinam o crânio, rosto e pescoço que os torna os profissionais mais adequados para identificar casos de agressão precoce. Os adolescentes são mais suscetíveis à violência do que as crianças menores de 12 anos.

The nasal index in brazilian human skeletons

Aim: To investigate the percentage of correctness (PC) of the Nasal Index (NI) in human skeletons for determination of sex, ancestry and estimation of age in the Brazilian population. Methods: This was a cross-sectional study of 173 human skulls belonging to the Piracicaba Dental School. 93 skeletons were males and 80 females; 34 were aged up to 39 years, 56 between 40 and 59 years, and 83 60 years or older; 96 were from white individuals, 49 were from mixed-race and 28 from black individuals. High-precision digital caliper was used to measure nasal height (NH=ANS-nasion) and the maximum nasal width (NW) values, which were applied into the formula NI=NW/NHx100. The data were submitted to discriminant analysis and Student's t test with equal variances, Mann-Whitney, F (ANOVA), Tukey and Kruskal Wallis, 5% significance level. Results: Dominant nasal type in the Brazilian population was the mesorine. Males showed nasal height and width values greater than those of females, with statistically significant differences in all measurements (p≤0.021) and PC of 76.6%. Similar nasal measurements were found regardless of age (p>0.05), with PC of 41.7%. Ancestral analysis revealed that black individuals have greater nasal width (26.35) and nasal index (53.67) than white ones (24.60 and 49.25), while mixed-race individuals showed intermediate values (25.36 and 52.13) (p<0.05). Nevertheless, these measurements presented an estimated PC of 54.3%. Conclusion: The Nasal Index can be better used for sex determination than for estimation of age and ancestry in the Brazilian population, as the latter showed intermediate and low percentage of correctness, respectively

Identificação odontológica post-mortem por meio de fotografias do sorriso: revisão de literatura / Post-mortem identification in Forensic Dentistry through smile photographs: a review of literature

A number of limitations can be encountered while determining human identity in complex cases. Furthermore, there is a great diffusion of digital photographs, especially with the use of smartphones, which gives value to the analysis of smile in forensic practice as a major or supporting human identification method. This is a literature review of forensic case reports using ante-mortem photographic images of the smile as a comparative method. The determination of a missing person's identity by means of ante-mortem photographic records of the smile is a viable method for the Forensic Sciences. This method has been commonly performed by making a direct comparison of ante- and post-mortem records or of their computerized overlapping, thereby constituting an important human identification tool.

Devido todas as limitações encontradas para estabelecer a identidade humana em casos complexos e com a grande popularização das fotografias digitais, especialmente com o uso dos smartphones, a análise do sorriso como método principal ou auxiliar de identificação humana torna-se de grande importância para a rotina pericial. Foi realizada uma revisão da literatura em busca de relatos de casos periciais que utilizaram imagens fotográficas antemortem do sorriso, como método comparativo. Constatou-se que o estabelecimento da identidade de um indivíduo desaparecido por meio de registros fotográficos de sorriso antemortem é um método viável para as Ciências Forenses, sendo realizado através de comparação direta ou da sobreposição computadorizada das imagens obtidas ante e pós-morte, constituindo ferramenta importante para a identificação humana.

Cheiloscopic Study among Monozygotic Twins, Non-Twin Brothers and Non-Relative Individuals

Abstract This study aimed to investigate cheiloscopic patterns among monozygotic twins (MT), non-twin siblings (NTS) and unrelated individuals (UI). The sample consisted of 20 pairs of monozygotic twins (G1), 20 pairs of non-twin siblings (G2) and 20 pairs of unrelated individuals (G3). Lip thickness, commissures and grooves were evaluated and the latter were classified as: I - clear-cut vertical grooves; I' - incomplete vertical grooves; II - branched grooves; III - intersecting; IV - reticular grooves and V - undetermined, in 8 labial regions (sub-quadrants). The data were analyzed using descriptive and inferential statistics, with a 5% significance level. Concordance Correlation Coefficient (CCC) and Kappa coefficient, with a 95% confidence interval, were employed to check for agreement rates between G1, G2 and G3 pairs. There was a weak correlation for lip thickness (<0.90) in the total group, with higher values in G1 (CCC from 0.25 to 0.83 and from 0.34 to 0.86, upper and lower lips, respectively), followed by G2 (CCC from -0.03 to 0.70 and from -0.21 to 0.62, upper and lower lips, respectively) and G3 (CCC from -0.25 to 0.56 and from -0.38 to 0.34, upper and lower lips, respectively). With regard to labial commissures, Kappa statistic values were found to be 1.00 for G1, 0.45 for G2 and -0.24 for G3. As for the main groove pattern by sub-quadrant, Kappa values ranged from 0.48 to 0.87 for G1, from 0.17 to 0.59 for G2, and from -0.18 to 0.19 for G3. Monozygotic twins presented a relevant percentage of cheiloscopic agreements. Similarities were also found among NTS, while UI showed greater differences compared to their pairs, highlighting the influence of hereditary relationships on inherited cheiloscopic features.

Resumo Este estudo teve como objetivo investigar o padrão queilocópico entre gêmeos monozigóticos, (GM), irmãos não gêmeos (NG) e os indivíduos sem herança genética em comum (SHG). A amostra foi composta por 20 pares de gêmeos monozigóticos (G1), 20 pares de irmãos não gêmeos (G2) e 20 pares de indivíduos sem grau de parentesco (G3). Foram avaliadas a espessura, as comissuras e os sulcos labiais, sendo os últimos classificados como: I - linhas verticais completas; I' - linhas verticais incompletas; II - linhas bifurcadas; III - linhas entrecruzadas; IV - linhas reticulares e V - padrão indeterminado, divididos em 8 regiões labiais (sub-quadrantes). Os dados foram analisados usando estatísticas descritiva e inferencial, com nível de significância de 5,0%. Para avaliar a concordância entre os pares G1, G2 e G3 foram utilizados o Coeficiente de Correlação de Concordância (CCC) e coeficiente Kappa, com intervalos com 95,0% de confiança. Em relação à espessura labial, verificou-se fraca concordância (<0,90) para o grupo total, sendo mais elevada entre os pares G1 (CCC de 0,25 a 0,83 e de 0,34 a 0,86, lábios superior e inferior, respectivamente), seguida de G2 (CCC de -0,03 a 0,70 e de -0,21 a 0,62, lábios superior e inferior, respectivamente) e G3 (CCC de -0,25 a 0,56 e de -0,38 a 0,34, lábios superior e inferior, respectivamente). Para a comissura labial, os valores de concordância Kappa foram 1,00 para G1, 0,45 para G2 e -0,24 para G3. No estudo do tipo sulcular principal por subquadrante, o Kappa variou de 0,48 a 0,87 para G1, 017 a 0,59 para G2 e -0,18 a 0,19 para G3. Gêmeos monozigóticos apresentaram um relevante percentual de coincidências. Semelhanças também estiveram presentes entre os NG, enquanto que os indivíduos SHG apresentaram maiores divergências em comparação com os seus pares, indicando a influência das relações hereditárias sobre as características queiloscópicas herdadas.

A queiloscopia na identificação humana: o papel da calibração / Cheiloscopy in human identification: the role of calibration

Introdução: Calibração é um processo metodológico que garante a reprodutibilidade observacional dos dados coletados pelo examinador, sendo, portanto, essencial em estudos de identificação humana. Objetivo: Demonstrar a importância do processo de calibração como parte dos procedimentos necessários a uma pesquisa queiloscópica (técnica de identificação através dos lábios). Material e método: Foram coletadas 20 impressões labiais, sendo a mesma dividida em oito subquadrantes, classificando-se o padrão sulcular (I ­ vertical completo; I' ­ vertical incompleto; II ­ bifurcados; III ­ entrecruzados; IV ­ reticulares e V ­ indefinidos). As impressões foram analisadas em dois momentos (intervalo de 8 dias) para medir a concordância por meio da estatística Kappa. Resultados: Os resultados indicaram concordância insatisfatória, sendo necessário repetir o processo com 20 impressões distintas. Na primeira calibração, obtiveram-se valores de Kappa entre 0,65 à 0,87 com concordância satisfatória (boa à perfeita) em sete das oito regiões analisadas. Apenas um subquadrante obteve Kappa regular (0,54). Na segunda calibração, todos os subquadrantes apresentaram valores de concordância boa à perfeita (0,75 à 1,00) existindo melhora de 75%. Conclusão: A Queiloscopia é uma técnica que exige atenção no quesito da classificabilidade, uma vez que a minuciosidade dos sulcos e subjetividade de predominância requerem calibração efetiva para que a confiabilidade da pesquisa seja mantida.

Introduction: Calibration is an step of the methodological process which ensures reproducibility of observational data collected by the examiner, being therefore essential in human identification studies. Objective: To demonstrate the importance of the calibration process as part of the procedures necessary to a cheiloscopy research (identification technique through the lips). Methods: Twenty lip prints were collected and each one was divided into eight subquadrants. Then, the pattern of grooves of each subquadrant was classified into one of the following patterns: I - complete vertical lines; I'- incomplete vertical lines; II ­ branched lines; III ­ crossed lines; IV - reticular lines; and V ­ undefined lines). The lip prints were analyzed twice, with an interval of 8 days between them, to measure agreement by Kappa statistics. Results: The results showed poor agreement, being necessary to repeat all the process with 20 different lip prints. In the first calibration, the Kappa values varied from 0.65 to 0.87 with a satisfactory reliability (good to perfect) in seven of the eight regions analyzed, but one subquadrant got regular Kappa (0.54). In the second calibration process, all subquadrants showed values of agreement good toperfect (0.75 to 1.00), implying an improvement of 75%. Conclusion: Cheiloscopy is a technique that demands attention in the classification of grooves patterns, since the thoroughness of the grooves and the predominance of subjectivity require calibration so that the research' reliability is maintained.

Logistic Regression Analysis of Tooth Loss in a Brazilian Subpopulation.

Aims: Evaluating the prevalence of tooth loss, edentulism, prosthetic rehabilitation needs and the use of dental prosthesis as well as determine associations between tooth loss and age, sex, economic classification and race of the population studied. Methodology: A cross-sectional study was conducted with 776 patients aged 15 years old or older seeking public health care at Family Health Units in the city of Recife (northeastern Brazil). Tooth loss was evaluated through an intraoral examination and categorized as 1) a maximum of 12 teeth lost or 2) more than 13 teeth lost. Results: Prevalence rates were 85.3% for tooth loss, 5.5% for edentulism and 29% for more than 13 teeth lost. The prevalence rates for the use of maxillary and mandibular dental prostheses and the need of prosthetic rehabilitation were 35.7%, 8.9% and 85.3%, respectively. Binary logistic regression provided the following p-values: < 0.001 for age, 0.449 for sex, 0.043 for economic classification and 0.983 for race. The outcomes were not significantly associated with race or sex. Conclusions: The prevalence of tooth loss, edentulism and the need of prosthetic rehabilitation were considered high in the population studied and were strongly associated with a low income and an older age. The prevalence of the use of dental prostheses was considered low. Sex and race exerted no influence on tooth loss. Clinical Relevance: A better understanding of tooth loss will allow dentists to comprehend the etiological factors of this outcome, with a consequent reduction in its prevalence, thereby benefiting the population.

Qualidade e tendências metodológicas dos ensaios comunitários de educação em saúde bucal / Quality and methodological trends for community-based oral health education trials

Objetivo: Analisar a qualidade dos periódicos e a tendência metodológica dos ensaios comunitários de educação em saúde bucal para a redução e, ou controle da cárie dentária. Método: Estratégia de busca - Buscou-se estudos controlados do tipo ensaios comunitários, clínicos randomizados e, ou quasi randomizados através do MEDLINE, LILACS, ADOLEC, BBO, PubMed, Pico, COCHRANE, BDTD, Scielo, Knowledge Finder, Busca Manual e Literatura Cinza. A data de publicação se restringiu ao período de 1997 a 2010, sendo incluídos artigos em inglês, português e espanhol. Critério de seleção - Ensaios controlados cujas intervenções fossem de educação em saúde. Extração de dados e análise - Utilizando fichas de coleta padrão, dois revisores, de modo independente avaliaram os critérios de qualidade nos artigos selecionados através de uma escala específica para essa área do conhecimento. Resultados: dos 317 estudos localizados inicialmente, 27 foram incluídos. O fator de impacto das revistas onde 81,4% dos trabalhos foi publicado esteve entre 2.462 e 0.961. O erro tipo Beta foi considerado em 9 (36,0%) artigos, a randomização foi considerada adequada em 16 (59,0%) publicações. Em virtude da natureza dessa intervenção o cegamento triplo foi difícil de ser obtido, a soma de uni, duplo e triplo totalizou 13 (48,0%) adoções. Conclusão: Os melhores ensaios comunitários de educação em saúde bucal estiveram presentes em revistas com alto fator de impacto para Odontologia, o que reforça o poder dos mesmos. Os estudos apresentaram uma relativa variedade metodológica, demonstrando a necessidade de mais rigor no delineamento dos mesmos a fim de não sejam abertos espaços para vieses que possam comprometer seus resultados.

Objective: To assess the quality of dental journals and the methodological trends for community-based oral health education trials for reduction and/or control of dental caries. Method: Search strategy - Community-based, randomized clinical and/or quasi randomized trials were retrieve from MEDLINE, LILACS, ADOLEC, BBO, PubMed, Pico, COCHRANE, BDTD, SciELO, Knowledge Finder, Manual Search, and Gray Literature databases. Publication date bracket covered the period between 1997 and 2010 and only papers in written in English, Portuguese or Spanish were included. Selection criterion - Only controlled trials whose aims were primarily on oral health education were reviewed. Data Collection and Analysis - Using standard collection forms, two independent examiners assessed the quality criteria in the selected papers using a scale specific to this area of knowledge. Results: Out of the 317 pre-selected studies, 27 were included in the study. The impact factor of the journals in which 81.4% of the papers were published was between 0.961 and 2.462. The Beta-type error was found in 9 (36%) papers. Randomization was considered adequate in 16 (59%) papers. Due the nature of the intervention, a triple-blind approach was difficult to obtain and the sum of single-blind, doubleblind and triple-blind studies totalized 13 (48%). Conclusions: The best community-based oral health education trials were published in journals with a high impact factor for Dentistry, which reinforces their relevance. The methodological variation of the trials points out to the need of more scientific rigor on study design in order to avoid biases that could compromise their results.

Cumulative trauma disorders, overweight and obesity among Brazilian dentists

This study aimed to assess the prevalence of cumulative trauma disorders (CTD), overweight and obesity and the association between them, among public health dentists. Methods: The study included 150 dentists working at various public health system units in Recife, PE, Brazil. A Brazilian version of the Nordic Musculoskeletal Symptoms Questionnaire was used. Obesity and overweight were observed across the BMI (body mass index) recommended by the World Health Organization. A descriptive analysis was carried out using SPSS 13.0 software. Results: Among respondents, 79.3% were female with a mean age of 44.42 years. The presence of musculoskeletal symptoms was reported by 138 (92%) of participants, 129 of whom linked the symptoms to their work activity. The cervical region was the most involved, accounting for 104(14.3%) of the total 723 affected areas. Overweight was observed in 32% of the professionals and obesity in 13%. Of the 150 participants, 30 (20%) received a medical diagnosis of CTD and of these, 13 (43.3%) had a high BMI. The 40-49-year-old age group was most affected by CTDand females were more affected than males, accounting for 22.7% of professionals interviewed. There was no significant association between the presence of CTD and overweight/obesity (p>0.05). Conclusions: However, given the multifactorial nature of occupational diseases, it is likely that overweight and obesity may act as a predisposing factor in these diseases, interacting and enhancing the effects of other important risk factors for the occurrence of work-related musculoskeletal disorders.

Nível de evidência e grau de recomendação dos artigos sobre a acurácia diagnóstica da ultrassonografia na síndrome do túnel do carpo / Level of evidence and grade of recommendation of articles on the diagnostic accuracy of ultrasonography in carpal tunnel syndrome

OBJETIVO: Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade dos artigos relacionados com a acurácia diagnóstica da ultrassonografia na síndrome do túnel do carpo idiopática e relacionada com o trabalho. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se busca em bases de dados eletrônicas, selecionando-se relatórios de revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais. Após quatro etapas de análise, desde a triagem inicial até a avaliação pelo instrumento elaborado pelo Critical Appraisal Skills Programme, os artigos foram classificados em níveis de evidência, com seus respectivos graus de recomendação. RESULTADOS: Dos 68 artigos inicialmente encontrados, apenas 4 preencheram os critérios de qualidade propostos neste estudo. A mensuração da área transversal do nervo mediano foi o critério mais importante para o diagnóstico de síndrome do túnel do carpo (ponto de corte entre 9 e 10 mm²: sensibilidade = 82-86,3 por cento; especificidade = 48-87 por cento). Os quatro artigos obtiveram nível de evidência "1b" e grau de recomendação "A". CONCLUSÃO: A avaliação ultrassonográfica em pacientes com suspeita clínica de síndrome do túnel do carpo pode ser realizada como teste de primeira linha, com boa relação custo-benefício, reduzindo a necessidade de exames eletrodiagnósticos.

OBJECTIVE: The present study was aimed at assessing the quality of articles related to diagnostic accuracy of ultrasonography both in idiopathic and occupational carpal tunnel syndrome. MATERIALS AND METHODS: A search was undertaken in electronic databases, selecting reports on systematic reviews, randomized clinical trials and observational studies. After four stages of analysis, from an initial screening to the evaluation by means of the assessment scale developed by the Critical Appraisal Skills Programme, the articles were classified according to levels of evidence, with their respective grades of recommendation. RESULTS: Among 68 articles initially identified, only 4 have met all the methodological quality criteria proposed in the present study. Measurement of the cross-sectional area of the median nerve was the most important criterion for the diagnosis of carpal tunnel syndrome (cut-off point between 9 and 10 mm²: sensitivity = 82-86.3 percent; specificity = 48-87 percent). The four articles were given level of evidence "1b" and grade of recommendation "A". CONCLUSION: The sonographic evaluation of patients with clinical suspicion of carpal tunnel syndrome can be cost-effectively performed as a first-line test, reducing the need for electrodiagnostic testing in these patients.

LER-DORT: doença do trabalho ou profissional? / Cumulative trauma disorders: work or professional disease?

Este estudo teve como objetivo revisar a Legislação Brasileira aplicada à saúde do trabalhador no que se refere ao enquadramento das patologias englobadas nas Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e nos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) como doenças do trabalho ou doenças profissionais. A presente análise permitiu delinear a evolução histórica da legislação referente ao tema, observando-se que o estado da arte da regulamentação sobre as LER-DORT encontra-se ancorado em norma específica disposta na Instrução Normativa98/2003, a qual estabelece os critérios diagnósticos, periciais e de classificação das LER-DORT. Conclui-seque, de acordo com a legislação vigente no Brasil, as patologias correlacionadas com as LER-DORT devem ser consideradas como doenças do trabalho e seus efeitos jurídicos são equiparados ao acidente do trabalho.

Hepatite B: avaliação de atitudes profiláticas frente ao risco de contaminação ocupacioanl / Hepatitis B: evaluation of prophylactic methods against the risk of occupational contamination

Este estudo descritivo, observacional, quantitativo, transversal, com estudantes dos cursos de Odontologia e Enfermagem da Universidade de Pernambuco, teve como o objetivo de avaliar a realização de vacinação e o uso de medidas de biossegurança contra o vírus da hepatite B (VHB). A pesquisa contou com 153 participantes, matriculados no oitavo e nono período de ambos os cursos. Foi aplicado um formulário com perguntas referentes à vacinação contra a hepatite B, ao uso de Equipamentos de Proteção Individual e aos fatores de risco relacionados à infecção pelo VHB. A cobertura vacinal contra a hepatite B foi de 81,7%, quando considerado o esquema completo (três doses); contudo, apenas 8,5% dos estudantes realizaram teste de soroconversão. O percentual de acidentes com instrumentos pérfuro-cortantes foi de 28,7% e 72,7% dos indivíduos acidentados não realizaram a profilaxia pós-exposição. O uso de EPls necessita ser reforçado, principalmente, entre os alunos de Enfermagem, que referiram utilizar apenas luvas na maioria dos atendimentos. O exercício da Odontologia e da Enfermagem expõe constantemente a saúde dos indivíduos a vários riscos, principalmente os biológicos, havendo a necessidade do conhecimento, da aplicação e da obediência às normas e rotinas de Biossegurança e vacinação como meios primários e fundamentais de prevenção.

The aim of this descriptive, observational, quantitatives study was to evaluate the occurrence of vaccination and the use of methods of bio-safety against the hepatitis B virus amongst students of Odontology and Nursing of the University of Pernambuco. It included a sample of 153 students from the eighth and ninth semesters atteending both graduation courses. A survey was taken by a group of consenting participants that answered questions concerning information on the hepatitis B vaccination series and the occurrence of occupational accidents/exposures and the use of individual protective equipment during clinical work. When questioned about the vaccination against hepatitis B, 81.7% answered that they completed the three shot series of vaccinations, but only 8.5% said that they had been tested for soroconversion after completing the vaccination series. The occurrence of accidents with perforating or cutting materials was 28.7%; however, 72.7% of the students didn't accomplish the post incident prophylaxis. The use of protective barriers must be improved among the students, in order to prevent occupational contamination. Due to the complexity of dentistry and nursing clinical activities, the individuals' health is constantly exposed to several risks factors, mainly biological. There must be more knowledge, practice and obedience to rules and routines related to bio-safety as a primary and fundamental way of prevention.

Relação entre cobertura labial e traumatismo dental em escolares / Relationship between lip coverage and traumatic dental injuries in schoolchildren

Objetivo - Verificar a associação entre a cobertura labial inadequada e o traumatismo dental. Materiais e Métodos - A amostra consistiu em 1.046 escolares de 12 anos, de ambos os sexos. Os dados foram coletados através de exames clínicos e formulários. Foi utilizado o critério diagnóstico para traumatismo de Andreasen; Andreasen3 (1994). A cobertura labial foi classificada como adequada ou inadequada. Resultados - A prevalência de traumatismos foi de 10,5 por cento. Os meninos sofreram mais traumatismos do que as meninas, não havendo associação significativa entre sexo e traumatismo (P>0,05). Houve diferença estatisticamente significativa entre o traumatismo e a cobertura labial inadequada (p<0,001; OR=4,29, IC - 2,80 a 6,56). Conclusão - A cobertura labial inadequada foi considerada fator de risco para o traumatismo dental em escolares de Recife

Relação ente overjet e traumatismo dental em escolares de Recife / Relationship between overjet and traumatic dental injuries in schoolchildren in Recife

Objetivo: Esta análise é parte integrante de um estudo piloto realizado em Recife/PE, que teve como objetivo avaliar fatores de risco em caso de traumatismo em dentes anteriores permanentes de escolares de 12 anos de idade. No presente estudo, apenas o overjet foi enfocado, de forma a ser verificada ou não a sua associação com o traumatismo dental. Materiais e métodos: Uma amostra aleatória foi selecionada por sorteio, consistindo em 116 crianças de ambos os sexos, matriculadas em escolas públicas e particulares de Recife. Os dados foram coletados através de exames clínicos e formulários. O critério diagnóstico de Andreasen foi utilizado para a classificação do traumatismo. O overjet foi mensurado, utilizando-se uma sonda WHO 621. Resultados: A prevalência de traumatismos dentais foi de 23,3%. Os meninos apresentaram mais traumatismos do que as meninas, 30% e 16,1%, respectivamente (p<0,05). Houve diferença estatisticamente significativa entre a ocorrência de traumatismos dentais e a presença de overjet maior que 5mm(p<0,05). Conclusão: O overjet foi considerado como um fator de risco, quando apresentou valores maiores do que 5mm

Prevalência de cárie e edentulismo em idosos de Recife - Pernambuco - Brasil / Prevalence of dental caries and edentulism in aged people in the city of Recife - Pernambuco - Brazil

Objetivo: Determinar e comparar a prevalência de cárie e edentulismo em idosos institucionalizados e não institucionalizados da cidade do Recife. Tratou-se de um estudo transversal, onde fizeram parte da amostra pessoas com 60 anos ou mais. Material e métodos: Considerou-se, para a determinação do tamanho da amostra, o valor de 50 por cento para a prevalência populacional dessas características. Adotando-se um nível de confiança de 95 por cento e um erro de estimação de 5 por cento, usando o programa EPI-INFO 6.04b, determinou-se que a amostra seria constituída de 217 idosos, estratificados proporcionalmente, na primeira etapa, entre idosos institucionalizados e não institucionalizados. Na segunda etapa, cada grupo de idosos foi estratificado proporcionalmente ao número existente em cada abrigo (idosos institucionalizados) ou ao número pertencente aos grupos não institucionalizados. Resultados: Participaram do estudo 198 pessoas, sendo 117 (59,1 por cento) do grupo não institucionalizados. Houve uma perda de 8,76 por cento da amostra ao final do estudo. O CPOD médio foi de 29,2, havendo, contudo, diferença estatísticamente significativa entre os grupos (p=0,03). O percentual de edentulismo nos idosos institucionalizados foi 61,7 por cento e para os não institucionalizados 52,1 por cento. Apenas 5,0 por cento dos pacientes apresentaram mais de 20 dentes na cavidade bucal. Quando comparada a prevalência de cárie e edentulismo com a renda dos idosos, encontrou-se diferenças estatisticamente significantes. Conclusão: Estes resultados denotam a inexistência de uma política de promoção de saúde e por isso uma precária saúde bucal dos idosos estudados na cidade do Recife